栏目：深圳社保    人气：0    日期：2023-12-23

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（深圳社保一档二档三档有啥区别？深圳社保缴费及待遇详解）

　　我国每个地区医疗保险都分档次，不同档次待遇也有很大区别，今天带大家来了解一下。

　　深圳一档二档三档社保什么意思?深圳企业职工医疗保险分三个档次：基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档，其缴费和待遇有所不同。

　　1、一档综合医疗：①深圳户口和非深圳户口都可以购买，深圳户口是必须办理综合医疗的;

　　②看病到任何公立社康和医院都可以报销，无需绑定操作，住院报销90%左右;

　　③每个月交费比较多，个人医疗账户每个月到账180元左右，个人医疗账户达到一定金额后，可以到药店买药。

　　2、二档住院医疗：①个人医疗账户不会有钱，每个月交费少一些;

　　②看门诊必须绑定社康，全市任何公立社康都可以绑定，不住院的情况下要去绑定的社康看病才能享受每年1000元的报销额度;

　　③：住院的情况可以到全市任何一家公立医院看病都能报销90%左右。

　　3、三档劳务工医疗：①个人医疗账户不会有钱，每个月交费跟二档医疗差不多;

　　②看病住院或者不住院的情况下都需要去绑定的社康或医院才行，流程比较麻烦，报销比例也很低;

　　③不建议购买三挡劳务工医疗。

　　一档是综合医疗，二档是住院医疗，三档是劳务工合作医疗。

　　一、缴费

　　1、基本医疗一档(单位6%+个人2%)+地方补充医疗(单位0.2%)+生育医疗(单位0.5%)，缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3131元)，总交费272元;

　　2、基本医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%)+生育医疗(单位0.2%)缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218)，总交费52;

　　3、基本医疗三档(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%)，缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218)，总交费为29元;

　　二、待遇

　　1、门诊方面，基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用，但必须在绑定社康医院才能享受，基本医疗一档在所有医院都可以看门诊，但是都是用自己个人帐户的钱，当个人帐户没有钱的时候，就得自己拿现金，说白了这些钱都是你交的钱;而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元，这个钱是用了统筹基金的钱，而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱，只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。

　　当然基本医疗一档也不是说没有好处，有以下三个方面的优势：

　　第一，连续参保基本医疗一档满12个月以上，并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过3632元，超过部分就可以报销70%;

　　第二，在所有社康医院看门诊可以报销30%;

　　第三，门诊做大型设备检查时，可以报销80%，这个报销都是用了统筹基金的钱，除此之外都是用自己帐户的钱。

　　2、住院方面，本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的，统一报90%，在深圳所有定点医院都可以直接办理住院，报销比例都为90%;

　　基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定，在一级医院可以报销85%，二级医院报销80%，三级医院报销75%，而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊，不能直接到其他医院办理住院，要通过绑定医院开转诊单，才可以到绑定医院的上一级医院看病，也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院，是没办法转诊到该医院去的，当然也可以不用去开转诊单，直接到想住院的医院办理住院，但是报销比例又会下降10%，比如说按正常来讲，在三级医院住院是报销75%，如果没转诊单就过去，就只能报销67.5%左右了，所以参保人尽量争取参保基本医疗二档。

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