栏目:深圳社保    人气:0    日期:2024-02-05

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非深户能缴纳一档医保吗?深圳医保哪一档最划算?

(非深户能缴纳一档医保吗?深圳医保哪一档最划算?)

  我们都知道,医保分为三个档次

  即一、二、三档

  如果你在职场工作

  那么,作为深户的小伙伴

  公司会为你购买一档医保

  倘若你是非深户

  通常情况下

  公司则会为你购买二档医保

  不同档次的医保

  所享受的医疗待遇是不一样的

  那么问题来了

  「非深户可以缴纳一档医保吗?

  「在深圳缴纳医保,哪一档最划算?

  针对这2个问题

  小编为大家作出详细解答!

  非深户可以缴纳一档医保吗?

  ▽▽▽

  此前,教育部应对新冠肺炎疫情工作领导小组办公室印发的通知要求,各地各校要及早谋划寒假和春季开学安排,统筹常态化疫情防控和教学科研工作。

  非深户是可以缴纳一档医保的

  前提是要公司同意帮你缴纳一档医保哦

  不过,在同一单位更改医保档次

  是有时间要求的

  每年7月1日至7月20日

  深圳用人单位可为职工更改医保档次

  今年的更改时间还未到

  所以只能慢慢等待咯

  在此之前

  我们可以先跟公司沟通商量哦

  图源:摄图网

  一档医保的缴纳基数最高

  所享受的医保待遇也最为完善

  我们先来了解一下

  医保三个档次的具体区别

  深圳医保一二三档的区别

  ▽▽▽

  此前,教育部应对新冠肺炎疫情工作领导小组办公室印发的通知要求,各地各校要及早谋划寒假和春季开学安排,统筹常态化疫情防控和教学科研工作。

  缴费标准不同

  医保一档

  缴费基数:为职工上月工资总额,最高为深圳市上年度在岗职工月平均工资的3倍,最低为深圳市上年度在岗职工月平均工资60%。目前,最高和最低分别为元、6388元。

  缴费比例:企业单位比例5.2%(基本5%+地补0.2%),个人比例2%

  医保二档

  缴费基数:为深圳市上年度在岗职工月平均工资元。

  缴费比例:为0.8%,其中单位0.6%(基本0.5%+地补0.1%),个人0.2%

  医保三档

  缴费基数:为深圳市上年度在岗职工月平均工资元。

  缴费比例:为0.55%,其中单位0.45%(基本0.4%+地补0.05%),个人0.1%

  就医原则

  一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。

  二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

  三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

  图源:摄图网

  普通门诊待遇

  一档参保

  个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。

  二档参保人/三档参保人

  属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付。

  属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。

  社区门诊统筹基金支付给每位二档、三档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

  图源:摄图网

  个人账户家庭共济

  一档参保人:个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药。

  可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用,可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。

  二档参保人/三档参保人:无,到药店买药不可刷社保卡。

  图源:摄图网

  温馨提示

  二、三档医保是没有个人账户的

  所以没有账户余额之说

  也不可以到药店买药用哦

  一档的话

  也要余额满足支付条件

  才可以在药店购买

  医保目录范围的非处方药哦

  个人账户不足支付

  一档参保人:一档参保人连续参保时间满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)

  二档参保人/三档参保人:无

  图源:摄图网

  门诊大型设备检查/治疗所发生的费用

  一档参保人:由统筹基金按规定支付80%

  二档参保人/三档参保人:按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付。

  普通门诊输血费用

  一档参保人:由统筹基金按规定支付90%

  二档参保人/三档参保人:由统筹基金按规定支付70%

  门诊大病待遇

  一档参保人/二档参保人/三档参保人:根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%

  图源:摄图网

  住院待遇

  一档参保人、二档参保人:住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%

  三档参保人

  1、可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,在住院起付线以上的部分报销比例为:

  一级医院:85%

  二级医院:80%

  三级医院:75%

  2、如果不经过转诊,到结算医院以外的规定医院住院,按就诊医院的住院支付标准的90%支付(即上述第1条支付标准)

  在市外就医的待遇

  一档参保人:普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销。

  二档参保人/三档参保人:普通门诊费用不予报销;符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。

  图源:摄图网

  不同医保的缴费比例

  以及享受的待遇

  都各不相同!

  那么,在深圳缴纳医保

  哪一档最划算呢?

  深圳医保哪一档最划算?

  ▽▽▽

  此前,教育部应对新冠肺炎疫情工作领导小组办公室印发的通知要求,各地各校要及早谋划寒假和春季开学安排,统筹常态化疫情防控和教学科研工作。

  所谓社保档次指的是医疗档次,只有医疗才分三个档次,其他险种只有缴费基数高低之分。

  养老保险最低缴费基数2200,最高是元,缴费基数越高退休金就会越高,没有交哪个医疗档次就有多少退休金的说法。参加哪一个医疗档次与退休金高低没有关系,医疗档次只跟医疗待遇有关系。

  图源:摄图网

  深圳企业职工医疗保险分三个档次:

  基本医疗一档(个人交费最低缴费基数是4258元,单位交费最低6388元,最高缴费基数是元)、基本医疗二档和基本医疗三档,具体区别如下。

  一、缴费

  【1】基本医疗一档总交费为460元

  (备注:如果是深户个人交一档,最低缴费基数为4258元,实际交费为320元)

  【2】基本医疗二档总交费为85

  【3】基本医疗三档总交费为58.5元

  图源:摄图网

  二、待遇

  基本医疗一档

  1、门诊待遇:第一,连续参保基本医疗一档满12个月以上,并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过6388元,超过部分就可以报销70%。第二,在所有社康医院看门诊可以报销30%。第三,门诊做大型设备检查时,可以报销80%

  2、住院待遇:在深圳所有社保定点医院直接可以办理住院,报销比例为90%

  3、大病门诊待遇:跟医保连续缴费年限挂钩,报销比例60%-90%

  图源:摄图网

  基本医疗二档

  1、门诊待遇:每年有1000元的额度,在绑定社康医院才能享受报销。

  2、住院待遇:在深圳所有社保定点医院直接可以办理住院,报销比例为90%

  3、大病门诊待遇:跟医保连续缴费年限挂钩,报销比例60%-90%

  图源:摄图网

  基本医疗三档

  1、门诊待遇:每年有1000元的额度,在绑定社康医院才能享受报销。

  2、住院待遇:住院报销比例根据不同级别医院而定,在一级医院可以报销85%。二级医院报销80%,三级医院报销75%。而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊,不能直接到其他医院办理住院,要通过绑定医院开转诊单,如果不开转诊证明而直接到非绑定医院办理住院,报销比例下降10%。比如说直接到三级医院住院,报销比例只有67.5%

  3.大病门诊待遇:跟医保连续缴费年限挂钩,报销比例60%-90%

  图源:摄图网

  深圳医保一、二档的缴费相差很大

  而三档的住院报销比例比较低

  交费方面与二档相差不多

  所以在全额交费的情况下

  二档的性价比是最高的哦

  最终如何选择

  温馨提示:

  在深圳只要是毕业五年内的大学生或者深圳户口创业就可以申请8-12万的政府创业补贴资金

  申请入口:

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